Author : admin
Share

สารบัญ
โควิดระบาดใหม่ ทำอย่างไร หากสตรีตั้งครรภ์ติดโควิด
จากสถานการณ์การระบาดของโควิด-19 ที่ยังคงเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องและมีการระบาดระลอกใหม่เป็นระยะ หญิงตั้งครรภ์จำเป็นต้องดูแลสุขภาพของตนเองและทารกในครรภ์อย่างใกล้ชิด โดยปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด เนื่องจากหากติดเชื้อโควิด-19 อาจมีอาการรุนแรงมากกว่าประชาชนทั่วไป และมีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนหรือเสียชีวิตได้
1. ความเสี่ยงของโควิด-19 ในหญิงตั้งครรภ์
- ต่อมารดา: เพิ่มความเสี่ยงของภาวะปอดอักเสบรุนแรง หายใจล้มเหลว ต้องใช้ท่อช่วยหายใจ หรือเข้ารับการดูแลในหอผู้ป่วยวิกฤต (ICU)
 - ต่อการตั้งครรภ์: เพิ่มโอกาสเกิดภาวะครรภ์เป็นพิษ ลิ่มเลือดอุดตัน และการคลอดโดยการผ่าตัด
 
2. ผลกระทบต่อทารกในครรภ์
- ปัจจุบันยังไม่มีหลักฐานแน่ชัดว่ามีการถ่ายทอดเชื้อจากแม่สู่ลูกในครรภ์ (vertical transmission)
 - แต่มีรายงานว่าเพิ่มความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนด น้ำหนักแรกเกิดต่ำ และอาจต้องเข้ารับการดูแลในหอผู้ป่วยทารกแรกเกิด (NICU)
 
3. แนวทางป้องกันโควิด-19 สำหรับคุณแม่ตั้งครรภ์
- แนะนำให้ฉีดวัคซีนในช่วงไตรมาสที่ 2 หรือ 3
 - งานวิจัยพบว่า วัคซีนในหญิงตั้งครรภ์ไม่เพิ่มความเสี่ยงแท้ง และช่วยลดความรุนแรงของโรคได้อย่างมีนัยสำคัญ
 
การปฏิบัติตนในชีวิตประจำวัน
- สวมหน้ากากอนามัย ล้างมือบ่อย ๆ
 - หลีกเลี่ยงสถานที่แออัดหรือระบบระบายอากาศไม่ดี
 - หากสามารถทำงานจากบ้านได้ ควรพิจารณา
 - หลีกเลี่ยงการใกล้ชิดผู้ที่มีความเสี่ยงหรือสงสัยว่าติดเชื้อ
 
4. กลุ่มหญิงตั้งครรภ์ที่ควรเฝ้าระวังเป็นพิเศษ
ควรปรึกษาแพทย์หากมีปัจจัยเสี่ยงดังต่อไปนี้:
- มีโรคประจำตัว เช่น เบาหวาน ความดันโลหิตสูง
 - ครรภ์แฝด
 - ดัชนีมวลกาย (BMI) มากกว่า 30
 - อายุครรภ์มากกว่า 28 สัปดาห์
 - เคยมีภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์มาก่อน
 
5.แนวทางการดูแลเมื่อคุณแม่ตั้งครรภ์ติดเชื้อโควิด-19
กรณีอาการน้อยหรือไม่มีอาการ
- ไข้ต่ำ ไอ เจ็บคอ ไม่มีอาการหอบเหนื่อย
 - แนะนำให้แยกกักตัวที่บ้าน (Home Isolation) และรักษาตามอาการ เช่น ยาลดไข้พาราเซตามอล ยาลดน้ำมูก ยาแก้ไอ
 - ควรติดตามอาการอย่างใกล้ชิดร่วมกับสูติแพทย์
 
กรณีมีอาการปานกลางถึงรุนแรง
- หายใจลำบาก แน่นหน้าอก ไข้สูง
 - ควรเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันที
 - แพทย์อาจพิจารณาให้ยาต้านไวรัส (เช่น Molnupiravir หรือ Remdesivir) และยาลดการอักเสบ (Steroids) ตามความเหมาะสม
 
แนวทางการคลอด
- ไม่มีข้อบ่งชี้ว่าผู้ป่วยโควิดต้องผ่าคลอดเสมอไป การเลือกวิธีคลอดขึ้นอยู่กับสุขภาพของแม่และทารกเป็นสำคัญ
 
6. ข้อแนะนำสำคัญสำหรับหญิงตั้งครรภ์
- รีบพบแพทย์หากมีไข้สูง ไอ เจ็บหน้าอก หรือหายใจลำบาก
 - เข้ารับการฝากครรภ์ตามนัดทุกครั้ง พร้อมแจ้งประวัติความเสี่ยงที่อาจเกี่ยวข้อง
 - เตรียมตัวสำหรับการคลอดและวางแผนล่วงหน้า โดยเฉพาะในช่วงที่โควิด-19 ยังมีการระบาด
 
บทความโดย
รศ.นพ.เกียรติศักดิ์ คงวัฒนกุล
นัดหมายและขอคำปรึกษาได้ที่
Line: @mfckk หรือ https://lin.ee/UEXJCok





